作者: 馬偕醫院兒科主治醫師 張龍醫師

乾冷的冬天，是異位性皮膚的大敵

現代化及都巿化的結果，有「過敏體質」的孩子愈來愈多，若表現在皮膚即是所謂的「異位性皮膚炎」，造成皮膚又粗又乾。根據研究統計，每十位台灣孩童就超過一位患有異位性皮膚炎，這是在門診常見的問題。

冬天是異位性皮膚炎容易惡化的季節，主要是因為空氣中濕度太低會造成皮膚搔癢症狀，年幼的孩子會不自主的”抓抓抓”而造成肌膚發炎更嚴重，就會陷入不斷發癢、搔抓的惡性循環(itch-scratch cycle)，甚至還會有進一步表皮感染的併發症。

第一步，從遠離過敏原開始

改善過敏，必須先從降低過敏原著手。台灣孩子最常見的過敏原為塵蟎、家塵、蟑螂及黴菌，因此改善居家環境，尤其是塵蟎的防治是最重要的事。食物所誘發的過敏，則需要照顧者的細心觀察，原則上孩子的食物應該以自然健康為主，含人工色素的加工食品盡量少碰。至於二手菸，當然是能離得愈遠愈好！

★ 照顧的重點：首重皮膚保濕

照料異位性皮膚炎，需要雙管齊下。其一為使用正確藥物如類固醇藥膏、口服抗組織胺等，由醫師針對較嚴重的病灶作短時間的治療。其二才是這篇文章的重點，如何避免異位性皮膚炎發作，應由居家的日常照顧著手：

1. 避免使用”強力”的肥皂（洗了會澀的那種），以免皮膚更加乾澀。應使用含乳霜的（洗了會滑滑的），用清水亦可。
2. 可以泡澡，也建議泡澡，但水溫不可過熱，溫水最好。
3. 洗好澡後，馬上使用乳液於全身，可以鎖住水份。較嚴重的皮膚可以選擇乳霜，甚至乳膏。要注意乳液的成份單純溫和就好，不要含香精成分。
4. 不要讓孩子於過熱的環境，流汗會使皮膚發癢。
5. 將孩子的指甲剪短，避免抓傷皮膚。
6. 孩子的衣服應柔軟舒適，不要會”刺刺”的。7. 如果皮膚炎發作，應早期使用藥物治療。

我們或許沒有辦法改變孩子的過敏體質，但我們可以努力讓孩子得到最好的照顧，在此與所有父母共勉之。

(本文由馬偕醫院兒科主治醫師 張龍醫師撰文，由IBABY 愛寶貝親子網 授權轉載)